— Ну, если аорта расширена незначительно, то переживать почти не о чем… но если растяжение сильное, возрастает риск. Поэтому нужно сделать профилактическую операцию.
— Правда?
Лицо Ким Чхору посерьезнело.
Каким бы разгильдяем он ни казался, переживания о семье у него были самые искренние.
.
— У тебя сейчас есть время? Посмотри результаты обследования моего отца.
— Давай.
Джинхён направился в ближайшую ординаторскую скорой помощи, вошел в больничную систему и открыл результаты анализов отца Ким Чхору.
—……!
Увидев свежий снимок компьютерной томографии, Джинхён помрачнел.
— Чего? Всё плохо?
— Когда профессор назначил операцию?
— Говорил, сделать побыстрее. Но пришлось отложить из-за дел отца на работе.
— Лучше провести ее как можно скорее.
Произнес Джинхён, вглядываясь в снимки КТ.
«Размер слишком большой. Говорят, опасность возникает уже при 5,5 сантиметра… а диаметр аорты перевалил за 8 сантиметров. При таких размерах вероятность разрыва превышает 50%.»
Аорта, в норме едва достигающая сантиметра в диаметре, растянулась больше чем до 8 сантиметров.
Она раздулась, словно воздушный шар.
Было и еще одно дурное обстоятельство.
В последнее время аневризма росла стремительными темпами.
Если увеличение больше чем на 0,5 сантиметра в год считается дурным знаком, то здесь она выросла почти на 2 сантиметра.
— Настолько всё плохо? Отец говорит, из-за работы не может сразу лечь на операцию… да и операция ведь нешуточная…
— И все же договорись об операции как можно раньше. Как можно скорее.
В прошлой жизни, еще до перехода в Больницу Тэиль, его узкой специализацией было именно сосудистое отделение, занимающееся аортой.
Спасти кого-то при разрыве столь опасной аорты удавалось крайне редко.
Большинство пациентов погибали.
— Ладно, понял. Пусть я ни черта в этом не смыслю, но раз уж ты, зубрила, говоришь, надо верить. Есть еще что-то, чего стоит опасаться?
Особых дополнительных предостережений не было.
Однако…
— Если ему вдруг станет хуже или появятся странные симптомы, немедленно тащи его в отделение неотложной помощи. Запаздывать нельзя ни в коем случае.
— Прямо сразу?
— Да, сразу. Медлить нельзя ни под каким предлогом.
В этот момент зазвонил телефон Ким Чхору.
— О, отец. Видимо, все обследования закончил. Ладно, увидимся еще.
— Давай.
Ким Чхору торопливо зашагал в сторону кабинетов диагностики.
Глядя ему вслед, Джинхён почувствовал тревогу.
«Хорошо бы всё обошлось…»
Может, всё дело в том, что это отец близкого друга? На душе скребли кошки предчувствия беды.
«Всё ведь будет в порядке?»
Джинхён надеялся, что его беспокойство — лишь пустые страхи.
***
— На следующей неделе уже состоится торжественный прием?
— Да, председатель.
Почтительно ответила Секретарь Мин.
Торжественный прием был крупнейшим мероприятием хирургического отделения Больницы Тэиль, и председатель Ли Джонгын посещал его неизменно.
— Место проведения забронировали?
— Да, подготовили ресторан в районе Итэвон, как и в прошлые годы.
Каждый год хирургическое отделение проводило прием в элитном ресторане мяса на Итэвоне.
— Вот как. Отлично. Итэвон… путь неблизкий, но…
Внезапно спросил Ли Джонгын:
— Как поживает в последнее время доктор Ким Джинхён?
—…….
Секретарь Мин лишь переводила взгляд, не находя слов для ответа.
Потому что он поживал более чем отлично.
Ким Джинхён словно рожден был для работы в приемном покое — он не просто порхал по отделению, он взмывал ввысь.
Какие еще ошибки?
Некоторые врачи скорой помощи в шутку прозвали Ким Джинхёна «хирург, прикрепленный к отделению неотложной помощи.»
И это при том, что он всего лишь хирург, прикрепленный к отделению неотложной помощи...
Некоторые врачи скорой помощи в шутку прозвали Ким Джинхёна хирург, прикрепленный к отделению неотложной помощи.
И это при том, что он всего лишь интерн первого года, толком еще не прошедший ординатуру.
Всё из-за его выдающихся способностей.
Коварный план профессора Ко Ёнчхана, заславшего его в приемное покой с целью загнать в угол, потерпел сокрушительный крах.
Эффект получился обратным — ему словно крылья пришили.
Теперь в Больнице Тэиль не осталось человека, который не знал бы имени Ким Джинхёна.
— Доктор Ким Джинхён тоже придет на торжественный прием?
— Он дежурит в приемном покое, поэтому присутствовать не сможет.
— Какая досада. Человек больше всех пашет, а на праздник не попадает.
Ли Джонгын бросил дежурную фразу, за которой не стояло ни капли искренности.
— Значит, соберутся все, кроме доктора Ким Джинхёна?
— Да, дежурная хирургическая бригада в полном составе тоже примет участие.
Обычно во время корпоративов часть команды оставляли на случай экстренных операций, но торжественный прием был исключением.
Будучи главным событием года для хирургии Тэиль, он предполагал присутствие даже дежурных хирургов.
Правда, им запрещалось пить алкоголь, чтобы при возникновении чрезвычайной ситуации они могли немедленно вернуться в больницу.
«Хорошо бы пришел хоть какой-нибудь тяжелый больной, когда в больнице никого не останется.»
С мрачным злорадством подумал Ли Джонгын.
Разумеется, даже останься он один, вряд ли заурядный тяжелый пациент мог выбить Ким Джинхёна из колеи.
Недаром же интерн первого года кличут не иначе как «хирург, прикрепленный к отделению неотложной помощи»?
Этот чертов монстр находил выход из любой ситуации благодаря своим невероятным способностям.
Недаром же первокурсника-ординатора кличут не иначе как хирург, прикрепленный к отделению неотложной помощи.
«И откуда только вылупился этот урод? Лазейку найти совершенно невозможно.» Убедиться бы… Стоит ли проверить?»
Ли Джонгын с досадой цыкнул языком.
***
Незаметно пролетело время, и приблизилась дата торжественного приема.
Старшие ординаторы и другие хирурги выражали искреннее сожаление, что Джинхён не сможет присоединиться.
— Больше всех вкалываешь, и надо же такому случиться, пролетаешь мимо?
— Точно. Обязательно надо было тебе рюмашку налить.
Джинхён покачал головой.
— Ничего страшного. Угостите меня в другой раз.
Конечно, жаль пропускать говядину-гриль, но сейчас мысли были совсем о другом.
Собеседник обеспокоенно уточнил:
— И правда ведь, ты остаешься в больнице совсем один?
— Да. Но пить мы не будем, случись чего — сразу примчимся, так что не переживай.
Поскольку мероприятие масштабное, участие всей хирургической бригады не выглядело чем-то из ряда вон выходящим.
В случае проблемы можно было мгновенно сорваться обратно.
В других крупных клиниках на время особо важных посиделок дежурные бригады тоже снимали с постов без исключений.
Однако на душе у Джинхёна скребли кошки.
«Неужели председатель затеял какую-то пакость?»
.
Если вдруг поступит критический пациент, а председатель станет чинить малейшие препоны, случится беда.
И для этого даже не требовалось особых усилий.
Достаточно было под разными предлогами задержать отъезд команды, мол, посидите еще немного.
«Да нет, вряд ли он до такого опустится. Да и вероятность того, что поступит настолько тяжелый пациент, крайне мала.»
Расстояние между Итэвоном и Чхондамом — не Пусан с Сеулом, сколько бы председатель ни вставлял палки в колеса, бригада доберется максимум за час.
Даже среди экстренных больных единицы находились в столь критическом состоянии, чтобы не протянуть этот час.
За исключением редких случаев.
Заметив тревогу на лице Джинхёна, старший ординатор хирургической бригады усмехнулся:
— Брось ты накручивать. Примчимся в мгновение ока. И вообще, с чего бы вдруг? Вряд ли ночью притащат кого-то настолько безнадежного.
— Да, спасибо.
Как и говорил Чиф, вероятность ЧП была невысокой.
Тяжелые больные валились в приемный покой далеко не каждую смену.
А в худшем случае со львиной долей пациентов Ким Джинхён был вполне способен справиться в одиночку.
Проблема возникала тогда, когда из-за нехватки рук требовался экстренный консилиум по особо тяжелым случаям.
«Будем надеяться на лучшее.»
Джинхён очень на это рассчитывал.
***
Без десяти семь вечера.
Полил проливной дождь.
.
Хотя до сезона дождей было далеко, дожди в последнее время шли подозрительно часто.
«Есть дождь — нет больных…»
В больничной среде существовало такое поверье: «Идет дождь — нет больных.»
Дословно: «иероглиф дождя — отсутствие беды.»
Считалось, что в ливневые дни пациентов действительно меньше.
«Хорошо бы сегодня вообще никто не пришел. Те, кто заявляется в такую погоду — сплошь тяжеляки…»
Напротив, те немногие, кто решался преодолеть ливень, обычно оказывались крайне тяжелыми больными.
— Черт, надо спешить. Наглухо застрял.
Рядом с нервным лицом выписывал назначения Хван Мунджин.
Он застрял из-за оставшихся дел и теперь получал шквал звонков от прибывших раньше старших коллег.
Те уже вовсю засели за столом и предавались всеобщему возлиянию.
— Эй, Хван Мунджин! Заканчивай быстрее и дуй сюда!
— А, да-да!
Джинхён тихонько хмыкнул рядом.
— Сделай наспех и вали.
— Не могу, еще назначения (Order) не дооформил.
— Хочешь, я оформлю за тебя?
— Нет уж. Это прямая обязанность лечащего врача.
При всей своей легкомысленности Хван Мунджин обладал глубоким чувством ответственности.
— Эх, работы еще вагон. Может, ну его этот банкет, остаться с тобой в больнице?
— Иди давай, это же главное событие года.
И в этот самый момент раздался настойчивый трезвон телефона.
Звонили из приемного покоя.
Джинхён нахмурился.
У ординаторской скорой помощи мог быть лишь один повод для звонка ему.
Поступил новый пациент.
«Интересно, с чем привезли?»
Хорошо бы обошлось чем-то простым.
С этой мыслью Джинхён поднес трубку к уху.
— Алло, это Ким Джинхён.
Однако его надежды вновь рухнули.
Из трубки донесся срывающийся от ужаса крик:
— Доктор Ким Джинхён! Срочно спускайтесь в приемную! Поступил пациент с разрывом аневризмы брюшной аорты!
—……!
Джинхён в шоке вскочил со стула.
Разрыв аневризмы аорты — сверхотложное состояние с летальным исходом от 80 до 90 процентов.
В ту же секунду перед глазами всплыл образ отца Ким Чхору, бывшего школьного хулигана.
Ведь у его отца диагностировали аневризму аорты…
«Неужели?»
Джинхён схватил халат и со всех ног бросился вниз.
***
— Джи… Джинхён…
У Джинхёна закружилась голова.
Почему дурные предчувствия всегда сбываются с пугающей точностью?
Мертвенно-бледный Ким Чхору окликнул его дрожащим голосом.
— О-отец… Оцу… ему внезапно… кхрк.
Он даже не мог связать двух слов.
В этот момент врач неотложки взволнованно закричал:
— Доктор Ким Джинхён! Сюда, сюда! Бегом сюда!
В реанимации толпились врачи скорой, а на койке в центре комнаты лежал мужчина средних лет с абсолютно бескровным лицом, без сознания и тяжело хрипящий.
Лицо было точь-в-точь как у Ким Чхору.
Его отец.
— Разрыв аневризмы.
Джинхён стиснул зубы.
Ситуация с первого взгляда выглядела катастрофической.
— Каковы показатели (Vital)?
— Систолическое давление 50. Пульс 140.
— Что по экстренным анализам крови?
— pH 7,15. Гемоглобин упал до 7.
От услышанного у Джинхёна потемнело в глазах.
Состояние граничило с остановкой сердца (Arrest).
— Переливание! Немедленно начните переливание крови. По экстренной схеме, максимальный объем! И физраствор капайте на полную мощность!
— Центральный венозный катетер уже установлен.
— Через центральный катетер не успеет! Подключайте инфузионную систему Level One. Быстро, черт побери, сделайте это немедленно!
Голос Джинхёна сорвался на крик, чего с ним обычно не случалось.
Настолько критическим было положение.
— Немедленно готовимся к операции, быстро подготовьте всё операционное поле и продолжайте массивное переливание!
Если не прооперировать прямо сейчас, он гарантированно погибнет.
Шатаясь, к нему приблизился Ким Чхору.
Осознав всю смертельную опасность, парень залился слезами.
— Чт… что? О-он же выживет, да?
—…….
— Надо… надо было послушать тебя и сразу положить на операцию… кхрк. Пусть бы упирался, надо было силой затащить… кхрк.
Джинхён закусил губу до крови.
— Он выживет.
— П… правда?
— Да, подожди-ка пока снаружи.
Выдворив Ким Чхору за дверь, Джинхён схватил телефон и набрал номер экстренной хирургической бригады.
«Раз они в Итэвоне, при максимальной скорости доберутся минут за двадцать.»
Разрыв аневризмы — одно из самых сложнейших вмешательств в экстренной хирургии.
Хотя в прошлой жизни Джинхён успел поднатореть в сосудистой хирургии и проводил подобные операции, в одиночку провернуть такое было физически невозможно.
Требовалась помощь профессиональной команды.
«Сейчас я зайду в операционную, сделаю разрез, выполню первичную стабилизацию — как раз к тому моменту они подоспеют. Тогда мы его спасем.»
Разумеется, даже при таком раскладе шансы на выживание оставались мизерными.
Ведь при разрыве аневризмы смертность превышает 80% даже при квалифицированном лечении.
Особенно при падении давления и потере сознания прогноз был крайне неблагоприятным.
Но Джинхён решительно тряхнул головой.
«Нет. Я непременно его вытащу. Мы справимся.»
На кону жизнь отца его друга, а не чужого человека.
Спасти нужно любой ценой.
(Продолжение следует)
Медицинское перерождение
Автор | Ю Ин
Издатель | Мун Санчхоль
NEW EPISODE
Корректура и редактура | Чон Сонхун
Верстка и производство | Чон Сонхун
Иллюстрация на обложке | stc
Типографика | Гигаль
БРИД БРИТИ (BREATHE)
Регистрация | № 2015-000222
Адрес | Сеул, район Каннам, Соннын-ро 549, Эбон-билдинг, 3-й этаж (Ёксам-дон 694-35)
Телефон | 02-3443-7312
Сайт | www.breathe.co.kr
Электронная почта | breathe@breathe.co.kr
Фейсбук | www.facebook.com/breatheofficial
Блог | blog.naver.com/breatheco
Дата выпуска электронной книги | 26 марта 2018 года
ISBN | 979-11-6202-153-8(05810)
Эта книга защищена законом об авторском праве, любая перепечатка и воспроизведение без разрешения запрещены.
# 87